Finanças
ANS inclui exame para diagnosticar trombofilia na lista de cobertura obrigatória para planos de saúde
Exame passará a ter cobertura obrigatória na saúde suplementar a partir de 1º de julho
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a inclusão do exame anti-beta 2 glicoproteína, IgG e IgM, utilizado para diagnosticar a Síndrome Antifosfolipídica (SAF), na lista de procedimentos de cobertura obrigatória pelos planos de saúde.
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, elaborado pela ANS, define os exames, tratamentos e procedimentos que devem ser obrigatoriamente oferecidos pelas operadoras de planos de saúde.
Importância do diagnóstico
Segundo a ANS, embora a SAF não tenha cura, o diagnóstico precoce é fundamental para prevenir episódios de tromboembolismo venoso durante a gestação. Essas ocorrências podem levar a complicações obstétricas graves, como abortos recorrentes, pré-eclâmpsia precoce e restrição de crescimento intrauterino.
Quando a cobertura passa a valer
A decisão foi aprovada pela Diretoria Colegiada da ANS em reunião realizada na última sexta-feira (8). O exame passará a ter cobertura obrigatória de saúde suplementar a partir de 1º de julho, em conformidade com as diretrizes de utilização condicionais pela agência.
Atualização do rolo
A ANS informou que a atualização do rol atende a uma demanda interna, iniciada após a incorporação desse exame ao Sistema Único de Saúde (SUS) por recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), anterior à Lei nº 14.307/2022, que define novas regras para atualização da cobertura dos planos de saúde.
De acordo com a agência, a inclusão do exame visa alinhar a cobertura de saúde suplementar às diretrizes do Ministério da Saúde para a prevenção de trombose em gestantes com trombofilia.
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