Uma nova revisão de estudos descobriu que tomar Tylenol durante a gravidez não aumenta o risco de autismo, TDAH ou deficiência intelectual – somando-se ao crescente corpo de pesquisa refutando alegações feitas pelo Administração Trump.O.

presidente Donald Trump no ano passado promoveu laços não comprovados entre o analgésico e autismo, dizendo às grávidas: “Não tome Tylenol.”

A última revisão da pesquisa, publicada sexta-feira no The Lancet Obstetrics, Gynecology & Women's Health, analisou 43 estudos e concluiu que os mais rigorosos, como os que comparam irmãos, fornecem fortes evidências de que tomar a droga comumente conhecida como paracetamol fora dos EUA não causa autismo, TDAH ou deficiência intelectual.

É "seguro usá-lo na gravidez,”, disse a principal autora, Dra. Asma Khalil. “Continua sendo... a primeira linha de tratamento que recomendaríamos se a gestante tivesse dor ou febre.”

Embora alguns estudos tenham levantado a possibilidade de uma ligação entre o risco de autismo e o uso de Tylenol, também conhecido como acetaminofeno, durante a gravidez, mais não encontraram uma conexão.

Uma revisão publicada no ano passado no BMJ disse que as evidências existentes não ligam claramente o uso da droga durante a gravidez com autismo ou TDAH na prole. Um estudo publicado no ano anterior no Journal of the American Medical Association também descobriu que não estava associado ao risco de autismo, TDAH ou deficiência intelectual das crianças em uma análise que analisou irmãos.

Mas a Casa Branca se concentrou em pesquisas que apoiam uma ligação.

Um dos artigos citados em sua página na web, publicado na BMC Environmental Health no ano passado, analisou resultados de 46 estudos anteriores e descobriu que eles apoiavam evidências de associação entre exposição ao Tylenol durante a gravidez e aumento da incidência de distúrbios do neurodesenvolvimento. Os pesquisadores observaram que o medicamento ainda é importante para o tratamento da dor e da febre durante a gravidez, mas disseram que medidas devem ser tomadas para limitar seu uso.

Alguns especialistas em saúde levantaram preocupações sobre essa revisão e a maneira como os funcionários do governo Trump a retrataram, apontando que apenas uma fração dos estudos se concentra no autismo e que uma associação não prova causa e efeito. Khalil, especialista em medicina fetal do Hospital St.George, em Londres, disse que a revisão incluiu alguns estudos que eram pequenos e alguns que eram propensos a preconceitos.

A autora sênior dessa revisão foi a Dra. Andrea Baccarelli, reitora do corpo docente da Harvard T.H. Chan School of Public Health, que observou no artigo que atuou como testemunha especialista para os autores de um caso envolvendo possíveis ligações entre o uso de paracetamol durante a gravidez e distúrbios do neurodesenvolvimento. Baccarelli não respondeu a um e-mail buscando comentários sobre seu estudo.

No geral, disse Khalil, pesquisas citadas no debate público mostrando pequenas associações entre acetaminofeno e autismo são vulneráveis a fatores de confusão. Por exemplo, uma mulher grávida pode tomar Tylenol para febres, e febre durante a gravidez pode aumentar o risco de autismo. A pesquisa também pode ser afetada pelo viés de lembrança de “,”, como quando a mãe de uma criança autista não se lembra com precisão quanto da droga ela usou durante a gravidez após o fato, disse Khalil.

Quando os pesquisadores priorizam as abordagens de estudo mais rigorosas –, como comparar irmãos para explicar a influência de coisas como genética – “, a associação não é vista,”, disse ela.

genética são o maior fator de risco para o autismo, dizem especialistas. Outros riscos incluem a idade do pai da criança, o parto prematuro e se a mãe teve problemas de saúde durante a gravidez.

Em um comentário publicado com a última revisão, um grupo de pesquisadores que não estavam envolvidos — da London School of Hygiene and Tropical Medicine, Children's Hospital Colorado e em outros lugares —advertiu que desencorajar o uso de paracetamol durante a gravidez poderia levar a dor inadequada ou controle da febre. E isso pode machucar o bebê, assim como a mãe. Febre e infecção não tratadas em uma mulher grávida representam “riscos bem estabelecidos para a sobrevivência fetal e o neurodesenvolvimento", disseram eles.