No último final de semana, o diretor-geral da Organização Mundial da Saúde (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, declarou que o surto do vírus Ebola na República Democrática do Congo (RDC) e em Uganda representa uma emergência de saúde pública de importância internacional, o mais alto nível de alerta da organização.

Apesar do alerta, o chefe da OMS afirmou que o cenário ainda não atende aos critérios de "emergência pandêmica", conforme as definições dos Regulamentos Sanitários Internacionais. Ele destacou, no entanto, a profunda preocupação com a rapidez e a amplitude da disseminação do vírus, que já contabiliza mais de 500 casos e 130 mortes suspeitas.

Risco para o Brasil

Especialistas afirmam que, no momento, não há risco de o Ebola se disseminar ou provocar surtos no Brasil, como ocorre nos países africanos. Leonardo Weissmann, infectologista do Hospital Regional Jorge Rossmann, em São Paulo, e mestre em Doenças Infecciosas e Parasitárias pela USP, explica que o modo de transmissão do patógeno dificulta sua dispersão global:

— Embora a possibilidade de importação de um caso por viajante não possa ser completamente descartada em um mundo globalizado, o Ebola não é uma doença de transmissão aérea. O contágio ocorre por contato direto com sangue, secreções e outros fluidos corporais de pessoas infectadas ou falecidas pela doença, o que limita significativamente sua capacidade de disseminação em comparação com vírus respiratórios, como influenza ou SARS-CoV-2, que causa a Covid-19.

O coordenador da Infectologia do Hospital Brasília e head de Infectologia da Rede Américas, André Bon, também considera o risco de casos importados para o Brasil atualmente como “muito baixo”:

— As recomendações da OMS estão direcionadas às províncias e aos países que fazem fronteira com a região do surto. O que chama a atenção neste momento é o contexto social da região, que dificulta o acesso das autoridades sanitárias para diagnóstico e contenção do surto, e os casos identificados em outras províncias da RDC e de viajantes em Uganda que retornaram da RDC. Ainda são questões mais regionais, sem impacto direto para países distantes.

Fatores que motivaram o alerta internacional

Nesta quinta-feira, Tedros Adhanom Ghebreyesus explicou que a declaração de emergência internacional foi motivada por fatores como o elevado número de casos e mortes já registrados; o fato de a espécie do Ebola em circulação, conhecida como Bundibugyo, não contar com vacinas ou terapias disponíveis; e a identificação do vírus em grandes cidades da RDC.

Além disso, o diretor-geral da OMS destacou o registro de mortes entre profissionais de saúde, indicando transmissão associada aos serviços médicos; o intenso movimento populacional na província de Ituri, na RDC; e o agravamento dos conflitos na região desde o fim do ano passado, tornando-a "altamente insegura".

Weissmann reforça que a circulação da espécie Bundibugyo e a propagação em uma região com desafios logísticos e de acesso aos serviços de saúde justificam a atenção internacional. No entanto, para o Brasil, o cenário exige vigilância, não alarmismo:

— O mais importante é manter sistemas de vigilância epidemiológica preparados para identificar rapidamente casos suspeitos em viajantes provenientes de áreas afetadas, garantindo isolamento, investigação laboratorial e rastreamento de contatos quando necessário. A experiência acumulada com surtos anteriores mostra que medidas de saúde pública bem executadas são capazes de interromper a transmissão e evitar a disseminação internacional da doença.