Internacional
EUA reduzem o número de vacinas recomendadas para cada criança, um movimento criticado pelos médicos
WASHINGTON (AP) — Os EUA tomaram a medida sem precedentes na segunda-feira de reduzir o número de vacinas ele recomenda para cada criança — um movimento que os principais grupos médicos disseram que prejudicaria as proteções contra meia dúzia de doenças.
A mudança é efetivada imediatamente, significando que o EUA. Centros de Controle e Prevenção de Doenças agora recomendará que todas as crianças se vacinem contra 11 doenças. O que não é mais amplamente recomendado é a proteção contra gripe, rotavírus, hepatite A, hepatite B, algumas formas de meningite ou VSR. Em vez disso, as proteções contra essas doenças são recomendadas apenas para certos grupos considerados de alto risco, ou quando os médicos as recomendam no que é chamado de tomada de decisões compartilhada “.”
Autoridades do governo Trump disseram que a revisão é um movimento há muito procurado por Trump Secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr.não fará com que as famílias que querem as vacinas percam o acesso a elas, e disse que o seguro continuará a pagar. Mas especialistas médicos disseram que a decisão cria confusão para os pais e pode aumentar as doenças evitáveis.
Os estados, e não o governo federal, têm autoridade para exigir vacinas para crianças em idade escolar. Embora os requisitos do CDC muitas vezes influenciem esses regulamentos estaduais, alguns estados começaram criando suas próprias alianças para contrariar a orientação do governo Trump sobre vacinas.
A mudança ocorre na medida em que as taxas de vacinação dos EUA têm escorregado e a parcela de crianças com isenções chegou a um recorde histórico, de acordo com dados federais. Ao mesmo tempo, as taxas de doenças do que podem ser protegidos contra com vacinas, como sarampo e coqueluche, estão subindo pelo país.
A revisão veio a pedido do presidente Trump
Os EUA. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos disse que a revisão foi em resposta a um pedido do presidente Donald Trump em dezembro. Trump pediu à agência que analisasse como as nações parceiras abordam as recomendações de vacinas e considerasse revisar as orientações dos EUA de acordo.
A HHS disse que sua comparação com 20 nações parceiras descobriu que os EUA eram um outlier“de ” tanto no número de vacinas quanto no número de doses recomendadas a todas as crianças. Funcionários da agência classificaram a mudança como uma forma de aumentar a confiança do público, recomendando apenas as vacinas mais importantes para as crianças receberem.
“Essa decisão protege as crianças, respeita as famílias e reconstrói a confiança na saúde pública,” disse Kennedy em um comunicado na segunda-feira.
Trump, reagindo às notícias em sua plataforma Truth Social, disse que o novo cronograma é “muito mais razoável” e “finalmente alinha os Estados Unidos com outras Nações Desenvolvidas ao redor do Mundo.”
Entre as que ficaram na lista dos recomendados estão as vacinas contra sarampo, coqueluche, poliomielite, tétano, catapora e papilomavírus humano, ou HPV. A orientação reduz o número de doses recomendadas da vacina contra o HPV de dois ou três tiros dependendo da idade para um para a maioria das crianças.
Especialistas médicos disseram que as mudanças de segunda-feira sem o que disseram ser discussão pública ou uma revisão transparente dos dados colocaria as crianças em risco.
“Abandonar as recomendações de vacinas que previnem a gripe, hepatite e rotavírus, e mudar a recomendação para o HPV sem um processo público para pesar os riscos e benefícios, levará a mais hospitalizações e mortes evitáveis entre as crianças americanas,” disse Michael Osterholm, do Projeto de Integridade da Vacina, baseado na Universidade de Minnesota.
Dra. Sean O'Leary, da Academia Americana de Pediatria, disse que os países consideram cuidadosamente as recomendações de vacinas com base nos níveis de doenças em suas populações e em seus sistemas de saúde.
“Você não pode simplesmente copiar e colar a saúde pública e é isso que eles parecem estar fazendo aqui,” disse O'Leary. “Literalmente, a saúde das crianças e a vida das crianças estão em jogo.”
A maioria dos países de alta renda recomenda vacinações contra uma dúzia a 15 patógenos graves, de acordo com uma revisão recente do Projeto de Integridade Vacinal, um grupo que trabalha para proteger o uso de vacinas.
A França recomenda hoje que todas as crianças se vacinem contra 14 doenças, em comparação com as 11 que os EUA agora recomendarão para todas as crianças abaixo do novo cronograma.
Grupos de médicos criticam decisão
As mudanças foram feitas por nomeados políticos, sem qualquer evidência de que as recomendações atuais estavam prejudicando as crianças, disse O'Leary.
O grupo de pediatras emitiu seu próprio calendário de vacinas infantis que seus membros estão seguindo, e continua a recomendar amplamente vacinas que o governo Trump rebaixou.
O'Leary destacou a vacina contra a gripe, que o governo e os principais especialistas médicos há muito tempo pedem para quase todos a partir dos 6 meses de idade. Ele disse que o governo é “pretty tone surdo” por encerrar sua recomendação enquanto o país está no início de uma temporada de gripe severa e, depois que 280 crianças morreram de gripe no inverno passado, o maior número desde 2009.
Mesmo uma doença de que os pais podem não ter ouvido falar, o rotavírus, pode voltar se a vacinação corroer, acrescentou. Aquela doença diarreica já hospitalizou milhares de crianças a cada inverno, coisa que não acontece mais.
A decisão foi tomada sem a contribuição de um comitê consultivo que normalmente faz consultas sobre o calendário de vacinas, disseram altos funcionários do HHS. Os funcionários falaram sob condição de anonimato porque não estavam autorizados a discutir as mudanças publicamente.
As autoridades acrescentaram que as novas recomendações foram um esforço colaborativo entre os órgãos federais de saúde, mas não especificariam quem foi consultado.
Os cientistas do Centro Nacional de Imunização e Doenças Respiratórias do CDC foram convidados a apresentar à liderança política da agência sobre os esquemas de vacina em outros países em dezembro, mas não foram autorizados a dar nenhuma recomendação e não estavam cientes de nenhuma decisão sobre as mudanças no calendário de vacinas, disse Abby Tighe, diretora executiva da Coalizão Nacional de Saúde Pública, uma organização de advocacia de atuais e ex-funcionários do CDC e seus apoiadores.
“Mudanças dessa magnitude exigem revisão cuidadosa, contribuições de especialistas e públicas e justificativa científica clara. Esse nível de rigor e transparência não fazia parte dessa decisão,”, disse a Dra. Sandra Fryhofer, da Associação Médica Americana. “As evidências científicas permanecem inalteradas, e a AMA apoia o acesso contínuo às imunizações infantis recomendadas pelas sociedades nacionais de especialidades médicas.”
Kennedy é um cético de longa data sobre vacinas
O lance vem como Kennedyum ativista de longa data contra as vacinas usou repetidamente sua autoridade no governo para traduzir seu ceticismo sobre os tiros em orientação nacional.
Em maio, Kennedy anunciou que o CDC não recomendaria mais vacinas contra a COVID-19 para crianças e mulheres grávidas saudáveis — um movimento imediatamente questionado por especialistas em saúde pública que não viram novos dados para justificar a mudança.
Em junho, Kennedy demitiu um comitê consultivo de vacinas — inteiro de 17 membros do CDC posteriormente instalando vários de seus próprios substitutos, incluindo vários céticos da vacina.
Kennedy em novembro também dirigiu pessoalmente o CDC para abandonar sua posição que as vacinas não causam autismo, sem fornecer nenhuma nova evidência para apoiar a mudança.
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